แบบสำรวจนี้ จัดทำเพื่องานวิจัยเกี่ยวกับการศึกษาความชุกของความไม่มั่นคงทางอาหาร การรับรู้ภาพลักษณ์ และคุณภาพการบริโภคอาหาร ในนักศึกษาระดับปริญญาตรีในประเทศไทย โดยสถาบันโภชนาการมหาวิทยาลัยมหิดล มหาวิทยาลัยเกษตรศาสตร์ และสมาคมนักกำหนดอาหารแห่งประเทศไทย

         แบบสัมภาษณ์ประกอบด้วย 4 ส่วน ได้แก่
         ส่วนที่ 1 ข้อมูลทั่วไป
         ส่วนที่ 2 แบบประเมินการรับรู้ภาพลักษณ์
         ส่วนที่ 3 แบบประเมินความไม่มั่นคงทางอาหาร
         ส่วนที่ 4 แบบสอบถามพฤติกรรมการบริโภค แบ่งย่อยเป็น
           4.1 พฤติกรรมการบริโภค
           4.2 ความถี่ในการบริโภค

         หลังการลงทะเบียนท่านสามารถเริ่มต้นทำแบบสอบโดยการ
         1. กดเลือกหัวข้อแบบสอบถามตามหัวข้อด้านบน (แถบสีเทา หรือฟ้า) เพื่อให้แสดง/ซ่อนข้อคำถามในแต่ละส่วน
         2. หากท่านต้องการบันทึก และกลับมาตอบข้อมูลเพิ่มเติม สามารถกด ‘บันทึกฉบับร่าง’ แถบมุมซ้ายบนในหน้าเว็บ
         3. หากท่านบันทึกข้อมูลครบถ้วนให้กด ‘ส่งแบบสอบถาม’ เป็นขั้นตอนสุดท้าย
         ขอความกรุณาท่านสละเวลาตอบแบบประเมินครบถ้วนตามความเป็นจริง ทั้งนี้ขอให้ท่านมั่นใจว่าข้อมูลทั้งหมด จะถูกนำเสนอเป็นภาพรวมโดยไม่มีการระบุตัวบุคคล ข้อมูลส่วนบุคคลทั้งหมดจะถูกเก็บไว้เป็นความลับ

         วิธีการลงทะเบียน
         1. ป้อน email ลงในช่อง 'email ของอาสาสมัคร'
         2. กดปุ่ม Login
         3. ระบบจะส่ง รหัสผ่าน ไปยัง email ในข้อ 1.
         4. ให้นำ รหัสผ่าน จาก email มาป้อนลงในช่อง 'รหัสผ่าน'
         5. กดปุ่ม Login เพื่อเข้าสู่ระบบ
         หมายเหตุ: รหัสผ่าน นี้สามารถใช้ login ในภายหลังได้
email ของอาสาสมัคร 
รหัสผ่าน 
  
 
           เลขประจำตัวอาสาสมัคร  A0001
ส่วนที่ 1. ข้อมูลทั่วไป
1. เพศ
ชาย  หญิง
2. วันเดือนปีเกิด เช่น 02/12/2544ุ
3. ส่วนสูง
 เซนติเมตร
4. น้ำหนัก
 กิโลกรัม
5. สถานภาพสมรส
โสด
สมรส
หย่า
แยกกันอยู่
หม้าย
6. สำเร็จการศึกษาสูงสุดระดับ
ประถมศึกษา
มัธยมศึกษา
ประกาศนียบัตร
ปริญญาตรี
ปริญญาโท
อื่นๆ (ระบุรายละเอียด)
7. อาชีพ
รับราชการ/รัฐวิสาหกิจ
พนักงานเอกชน
รับจ้างทั่วไป
อาชีพอิสระ/ธุรกิจส่วนตัว/ค้าขาย
นักเรียน/นิสิต
อื่นๆ (ระบุรายละเอียด)
8. อาศัยอยู่ในจังหวัด
9. รายได้เฉลี่ยต่อเดือน
น้อยกว่าหรือเท่ากับ 5,000
5,001 - 10,000
10,001 - 15,000
15,000 - 20,000
20,001 - 25,000
มากกว่า 25,000
10. ออกกำลังกายต่อสัปดาห์
ทุกวัน
บ่อยครั้ง (3-6 ครั้ง)
นานๆที (1-2 ครั้ง)
แทบจะไม่เคย (<1 ครั้ง)
ไม่เคย (0 ครั้ง)
ส่วนที่ 2. แบบประเมินการรับรู้ภาพลักษณ์
1. เลือกหมายเลขใต้รูปภาพที่ตรงกับรูปร่างคุณในปัจจุบัน
2. เลือกขนาดและรูปร่างที่คุณต้องการหรือรูปที่คุณรู้สึกสนใจ
3. เลือกขนาดและรูปร่างที่คุณรู้สึกว่าผู้ชายจะรู้สึกสนใจ
4. เลือกขนาดและรูปร่างที่คุณรู้สึกว่าผู้หญิงจะรู้สึกสนใจ
ส่วนที่ 3. แบบประเมินความไม่มั่นคงทางอาหาร
1. ข้อความที่อธิบายอาหารที่คุณบริโภคในช่วง 1 เดือนที่ผ่านมา
มีอาหารที่ต้องการบริโภคอย่างเพียงพอ
มีอาหารให้บริโภคอย่างเพียงพอแต่บางครั้งไม่ใช้อาหารที่ต้องการบริโภค
บางครั้งมีอาหารไม่เพียงพอต่อการบริโภค
บ่อยครั้งที่มีอาหารไม่เพียงพอต่อการบริโภค
ไม่ทราบ
คำชี้แจง ข้อความต่อไปนี้บอกถึงประสบการณ์ที่เกิดกับตัวท่านภายใน 1 เดือนที่ผ่านมา
ประสบการณ์ภายใน 1 เดือน ไม่เคย บางครั้ง บ่อยครั้ง
ฉันกังวลว่าอาหารจะหมดก่อนที่ฉันจะได้เงินมาเพื่อซื้ออาหารเพิ่ม
อาหารที่ฉันซื้อมาเพิ่งหมด และฉันยังไม่มีเงินที่จะซื้อเพิ่ม
ฉันไม่สามารถซื้ออาหารที่มีคุณภาพและปริมาณที่เหมาะสม
ฉันลดปริมาณอาหารหรือมื้ออาหารที่บริโภคเรื่องจากไม่มีเงิน
ฉันบริโภคอาหารน้อยลงกว่าที่ต้องการเนื่องจากมีเงินไม่พอสำหรับซื้ออาหาร
ฉันไม่ได้บริโภคอาหารเมื่อรู้สึกหิวเนื่องจากมีเงินไม่พอสำหรับซื้ออาหาร
น้ำหนักตัวของฉันลดลงเนื่องจากมีเงินไม่พอสำหรับซื้ออาหาร
ฉันไม่ได้บริโภคอาหารตลอดทั้งวันเนื่องจากมีเงินไม่พอสำหรับซื้ออาหาร
แบบประเมินแนวทางแก้ไขปัญหาความไม่มั่นคงทางอาหาร
คำชี้แจง ในช่วง 1 เดือนที่ผ่ามา ถ้าคุณเคยไม่มีอาหารหรือเงินซื้ออาหารกิน บ่อยแค่ไหนที่คุณต้อง
สถานการณ์ในช่วง 1 เดือนที่ผ่านมา ตลอดเวลา
(ทุกวัน)
บ่อยครั้ง
(3-6 ครั้ง)
นานๆที
(1-2 ครั้ง)
แทบจะไม่เคย
(น้อวกว่า1 ครั้ง)
ไม่เคย
(0 ครั้ง)
กินอาหารที่ชอบน้อยหรือมีราคาถูกลง
ยืมอาหารหรือขอความช่วยเหลือจากเพื่อนหรือญาติ
ยืมเงินซื้ออาหาร
เก็บอาหารจากป่า ล่าสัตว์ หรือพืชผักที่ยังโตไม่เต็มที่
กินเมล็ดธัญพืชที่เก็บสะสมไว้สำหรับฤดูกาลถัดไป
ส่งเด็กๆให้ไปกินกับเพื่อนบ้าน
ส่งสมาชิกครัวเรือนให้ไปขอทาน
จำกัดขนาดมื้ออาหาร
จำกัดปริมาณอาหารของผู้ใหญ่เพื่อเก็บไว้ให้เด็กๆ
ให้ความสำคัญกับสมาชิกที่ทำมาหาเลี้ยงครัวเรือนกินก่อนสมาชิกที่ไม่ได้ทำงาน
ปันส่วนเงินซื้ออาหารสำเร็จรูป
ลดจำนวนมื้ออาหารลง
อดอาหารทั้งวัน
ส่วนที่ 4. แบบสอบถามพฤติกรรมการบริโภค
พฤติกรรมการบริโภค
1. ปกติท่านรับประทานอาหารมื้อหลัก วันละกี่มื้อ?
3 มื้อ เช้า กลางวัน เย็น
2 มื้อ
1 มื้อ
มากกว่า 3 มื้อ
2. ตามปกติอาหารมื้อหลักของท่านชอบรับประทานรสใดมากที่สุด?
หวาน
เปรี้ยว
เค็ม
เผ็ด
จืด
มากกว่า 1 รส
3. ท่านรับประทานอาหารที่มีรสชาติหวานในระดับใด?
หวานน้อย
หวานปานกลาง/ปกติ
หวานมาก
4. ท่านรับประทานอาหารที่มีรสชาติเค็มในระดับใด?
เค็มน้อย
เค็มปกติ
เค็มมาก
5. ท่านรับประทานอาหารที่มีรสชาติขมหรือไม่?
ใช่
ไม่ใช่
6. อาหารที่ท่านรับประทานส่วนใหญ่มาจาก
ปรุงเอง
ซื้อจากตลาด หาบเร่ แผงลอย
อาหารสำเร็จรูป/แช่แข็ง
ไปกินที่ร้าน
อื่นๆ

7. ปกติท่านรับประทานอาหารที่ปรุงด้วยวิธีใดมากที่สุด?
ต้ม/ลวกสุก
ตุ๋น/นึ่ง
ทอด
ลวกแบบสุกๆดิบๆ
อบ
ผัด
ปิ้ง/ย่าง
อื่นๆ
8. ในการเลือกซื้ออาหาร ท่านคำนึงถึงสิ่งใดเป้นอันดับแรก?
รสชาติ
ราคา
คุณค่าทางโภชนาการ
ความสะดวกรวดเร็ว
ความชอบ
ความสะอาด
ความอยากทาน
อื่นๆ
9. โดยปกติ ในการประกอบอาหารท่านมีการใช้เครื่องปรุงรสที่จำกัดปริมาณหรือไม่?
ไม่ประกอบอาหาร
ประกอบอาหารและไม่จำกัดปริมาณเครื่องปรุงรส
ประกอบอาหารและจำกัดปริมาณเครื่องปรุงรส
10. ปกติคุณเติมเครื่องปรุงลงในก๋วยเตี๋ยวก่อนรับประทานหรือไม่?
ไม่ปรุงรส
ปรุงรส
11. ปกติคุณเติมเครื่องปรุงลงในอาหารจานเดียว ข้าวราดแกงก่อนรับประทานหรือไม่?
ไม่ปรุงรส
ปรุงรส
12. คุณมักจะใส่เครื่องปรุงหรือซอสลงไปในอาหารพร้อมรับประทานหรือฟาสฟู้ดก่อนรับประทานหรือไม่?
ไม่ปรุงรส
ปรุงรส
13. ทุกมื้อกินข้าวกี่ทัพพี?
1
2
3
4
5
6 หรือมากกว่า
14. ในแต่ละมื้อคุณกินเนื้อสัตว์กี่ช้อนโต๊ะ?
1
2
3
4
5
6 หรือมากกว่า
15. โดยปกติท่านรับประทานผักโดยเฉลี่ยกี่ทัพพีต่อวัน?
5
4
3
2
1
0
16. โดยปกติท่านรับประทานผลไม้โดยเฉลี่ยกี่ส่วนต่อวัน?
(ผลไม้ 1 ส่วน คือผลไม้ขนาดกลาง เช่นส้ม 1 ลูกคิดเป็น 1 ส่วน ถ้าผลไม้ใหญ่ เช่น มะม่วงจะต้องแบ่งครึ่ง ผลไม้ขนาดเล็กเช่น ลองกอง 4-6 ลูก ส่วนผลไม้ที่ตัดแบ่งเช่นแตงโม จะเท่ากับ 6-8 ชิ้นพอดีคำ)
5
4
3
2
1
0
ความถี่ในการบริโภค
ผัก
17. ในช่วง 1 เดือนที่ผ่านมา ท่านบริโภคอาหารเหล่านี้บ่อยเพียงใด และแต่ละครั้งบริโภคปริมาณเท่าใด
ความถี่ ปริมาณ
รายการอาหาร ไม่กินเลย
(น้อยกว่า 1 ครั้ง/เดือน)
1-2 ครั้ง
ต่อเดือน
1-3 ครั้ง
ต่อสัปดาห์
4-6 ครั้ง
ต่อสัปดาห์
1 ครั้ง
ต่อวัน
2-3 ครั้ง
ต่อวัน
> 3 ครั้ง
ต่อวัน
จำนวนที่กิน
ใน 1 ครั้ง
หน่วยบริโภค
1. กะหล่ำปลี ทัพพี
2. ดอกกะหล่ำ ทัพพี
3. ผักกาดขาว ทัพพี
4. ผักกาดหอม ทัพพี
5. ผักกวางตุ้ง ทัพพี
6. ผักบุ้ง ทัพพี
7. คะน้า ทัพพี
8. ตำลึง ทัพพี
9. ชะอม ทัพพี
10. ถั่วลันเตา ทัพพี
11. ถั่วฝักยาว ทัพพี
12. ถั่วแขก ทัพพี
13. ถั่วพู ทัพพี
14. หัวไชเท้า ทัพพี
15. แครอท ทัพพี
16. ข้าวโพดอ่อน ทัพพี
17. มะเขือเทศ ทัพพี
18. พริกหวาน ทัพพี
19. แตงกวา ทัพพี
20. ฟักเขียว ทัพพี
21. บวบ ทัพพี
22. กระเจี๊ยบเขียว ทัพพี
23. มะระ ทัพพี
24. มะระขี้นก ทัพพี
25. มะเขือยาว ทัพพี
26. มะเขือเปราะ ทัพพี
27. มะเขือพวง ทัพพี
28. หน่อไม้ ทัพพี
29. เห็ด ทัพพี
30. ผักขม ทัพพี
31. บลอคโคลี่ ทัพพี
32. หน่อไม้ฝรั่ง ทัพพี
33. ฟักทอง ทัพพี
34. ถั่วงอก ทัพพี
35. มะระกอดิบ ทัพพี
36. ผักแขนง ทัพพี
ผลไม้
ในช่วง 1 เดือนที่ผ่านมา ท่านบริโภคอาหารเหล่านี้บ่อยเพียงใด และแต่ละครั้งบริโภคปริมาณเท่าใด
ความถี่ ปริมาณ
รายการอาหาร ไม่กินเลย
(น้อยกว่า 1 ครั้ง/เดือน)
1-2 ครั้ง
ต่อเดือน
1-3 ครั้ง
ต่อสัปดาห์
4-6 ครั้ง
ต่อสัปดาห์
1 ครั้ง
ต่อวัน
2-3 ครั้ง
ต่อวัน
> 3 ครั้ง
ต่อวัน
จำนวนที่กิน
ใน 1 ครั้ง
หน่วยบริโภค
37. กล้วยหอม ลูก
38. กล้วยน้ำว้า ลูก
39. กล้วยไข่ ลูก
40. กล้วยเล็บมือนาง ลูก
41. เงาะ ลูก
42. ฝรั่ง ลูก
43. แอปเปิ้ลแดง ลูก
44. สาลี่/ลูกแพร ลูก
45. กระท้อน ลูก
46. น้อยหน่า ลูก
47. มังคุด ลูก
48. ลองกอง ลูก
49. มันแกว ลูก
50. ส้มเขียวหวาน ลูก
51. ส้มเช้ง ลูก
52. ส้มโอ กลีบ
53. ขนุน ชิ้น
54. พุทรา ลูก
55. ชมพู่ ลูก
56. องุ่นเขียว ลูก
57. มะม่วงดิบ ลูก
58. มะม่วงสุก ลูก
59. มะละกอสุก ชิ้นคำ
60. สับปะรด ชิ้นคำ
61. แตงไทย/เมล่อน/แคนตาลูป ชิ้นคำ
62. พลับ ชิ้นคำ
63. เสาวรส ลูก
64. แตงโม ชิ้นคำ
65. แก้วมังกร ลูก
66. ทุเรียน เม็ด
67. มะพร้าว ลูก
68. ลำไย ลูก
69. ลิ้นจี่ ลูก
70. สตรอเบอรี่ ลูก
71. ลูกแพร ลูก
72. กีวี่ ลูก
73. สละ ลูก
74. ผลไม้ดอง ชิ้นคำ
75. ผลไม้แช่อิ่ม ชิ้นคำ
76. ผลไม้กระป๋อง ชิ้นคำ
77. ผลไม้อบแห้ง เช่นลูกเกด ลูกพรุน อินทผาลัม ช้อนกินข้าว
เนื้อสัตว์และไข่
ในช่วง 1 เดือนที่ผ่านมา ท่านบริโภคอาหารเหล่านี้บ่อยเพียงใด และแต่ละครั้งบริโภคปริมาณเท่าใด
ความถี่ ปริมาณ
รายการอาหาร ไม่กินเลย
(น้อยกว่า 1 ครั้ง/เดือน)
1-2 ครั้ง
ต่อเดือน
1-3 ครั้ง
ต่อสัปดาห์
4-6 ครั้ง
ต่อสัปดาห์
1 ครั้ง
ต่อวัน
2-3 ครั้ง
ต่อวัน
> 3 ครั้ง
ต่อวัน
จำนวนที่กิน
ใน 1 ครั้ง
หน่วยบริโภค
78. เนื้อวัว/หมูไม่ติดมัน ช้อนกินข้าว
79. ไก่/เป็ดไม่ติดหนัง ช้อนกินข้าว
80. เนื้อวัว/หมูติดมัน ช้อนกินข้าว
81. ไก่/เป็ดติดหนัง ช้อนกินข้าว
82. ปลาชนิดต่างๆ ช้อนกินข้าว
83. กุ้ง ช้อนกินข้าว
84. หอย ช้อนกินข้าว
85. ปู ช้อนกินข้าว
86. ปลาหมึก ช้อนกินข้าว
87. เครื่องในสัตว์ ช้อนกินข้าว
88. ไข่ไก่/เป็ด ฟอง
89. เต้าหู้ไข่ ช้อนกินข้าว
ข้าวแป้งและผลิตภัณฑ์
ในช่วง 1 เดือนที่ผ่านมา ท่านบริโภคอาหารเหล่านี้บ่อยเพียงใด และแต่ละครั้งบริโภคปริมาณเท่าใด
ความถี่ ปริมาณ
รายการอาหาร ไม่กินเลย
(น้อยกว่า 1 ครั้ง/เดือน)
1-2 ครั้ง
ต่อเดือน
1-3 ครั้ง
ต่อสัปดาห์
4-6 ครั้ง
ต่อสัปดาห์
1 ครั้ง
ต่อวัน
2-3 ครั้ง
ต่อวัน
> 3 ครั้ง
ต่อวัน
จำนวนที่กิน
ใน 1 ครั้ง
หน่วยบริโภค
90. ข้าวขาว ทัพพี
91. ข้าวไม่ขัดสี เช่นข้าวกล้อง
ข้าวซ้อมมือ
ทัพพี
92. ข้าวหนียว ทัพพี
93. ขนมจีน/เส้นก๋วยเตี๋ยว
(เส้นเล็ก/ใหญ่/หมี่/วุ้นเส้น)
ทัพพี
94. ขนมปังขาว แผ่น
95. ขนมปังโฮลวีท แผ่น
96. มักกะโรนี พาสต้า ทัพพี
97. ข้าวโพด ลูกเดือย ข้าวฟ่าง
ข้าวเม่า
ทัพพี
98. มันเทศ มันสำปะหลัง เผือก
บุก กลอย มันแกว
ทัพพี
ถั่ว เมล็ดพืชและผลิตภัณฑ์
ในช่วง 1 เดือนที่ผ่านมา ท่านบริโภคอาหารเหล่านี้บ่อยเพียงใด และแต่ละครั้งบริโภคปริมาณเท่าใด
ความถี่ ปริมาณ
รายการอาหาร ไม่กินเลย
(น้อยกว่า 1 ครั้ง/เดือน)
1-2 ครั้ง
ต่อเดือน
1-3 ครั้ง
ต่อสัปดาห์
4-6 ครั้ง
ต่อสัปดาห์
1 ครั้ง
ต่อวัน
2-3 ครั้ง
ต่อวัน
> 3 ครั้ง
ต่อวัน
จำนวนที่กิน
ใน 1 ครั้ง
หน่วยบริโภค
99. เมล็ดถั่วแห้ง เช่นถั่วเขียว ถั่วเหลือง
ถั่วแดง ถั่วแระ ถั่วลันเตา ถั่วปากอ้า
ช้อนกินข้าว
100. ผลิตภัณฑ์ (ไม่รวมเครื่องดื่ม) เช่นเต้าหู้หลอด
ฟองเต้าหู้ โปรตีนเกษตร
ช้อนกินข้าว
101. น้ำเต้าหู้/นมถั่วเหลือง ช้อนกินข้าว
102. ถั่วลิสง มะม่วงหิมพานต์ อัลมอนด์
และถั่วเปลือกแข็งอื่นๆ
ช้อนกินข้าว
103. งาขาว งาดำ ช้อนกินข้าว
104. เมล็ดฟักทอง เมล็ดทานตะวัน
เมล็ดแตงโม และเมล็ดพืชอื่นๆ
ช้อนกินข้าว
นมและผลิตภัณฑ์
ในช่วง 1 เดือนที่ผ่านมา ท่านบริโภคอาหารเหล่านี้บ่อยเพียงใด และแต่ละครั้งบริโภคปริมาณเท่าใด
ความถี่ ปริมาณ
รายการอาหาร ไม่กินเลย
(น้อยกว่า 1 ครั้ง/เดือน)
1-2 ครั้ง
ต่อเดือน
1-3 ครั้ง
ต่อสัปดาห์
4-6 ครั้ง
ต่อสัปดาห์
1 ครั้ง
ต่อวัน
2-3 ครั้ง
ต่อวัน
> 3 ครั้ง
ต่อวัน
จำนวนที่กิน
ใน 1 ครั้ง
หน่วยบริโภค
105. นมสด/โยเกิร์ต ชนิดถ้วยไม่ปรุงแต่งรส
ไขมันเต็มส่วน
กล่อง  ถ้วย
106. นมสด/โยเกิร์ต ชนิดถ้วยไม่ปรุงแต่งรส
พร่องมันเนย
กล่อง  ถ้วย
107. นมสด/โยเกิร์ต ชนิดถ้วยไม่ปรุงแต่งรส
ขาดมันเนย (0% ไขมัน)
กล่อง  ถ้วย
108. นมปรุงแต่งรส/โยเกิร์ตชนิดถ้วย ปรุงแต่งรส
ไขมันเต็มส่วน
กล่อง  ถ้วย
109. นมปรุงแต่งรส/โยเกิร์ตชนิดถ้วย ปรุงแต่งรส
พร่องมันเนย
กล่อง  ถ้วย
110. นมปรุงแต่งรส/โยเกิร์ตชนิดถ้วย ปรุงแต่งรส
ขาดมันเนย (0% ไขมัน)
กล่อง  ถ้วย
111. นมเปรี้ยว/โยเกิร์ต ชนิดดื่ม กล่อง  ขวด
อาหารแปรรูป
ในช่วง 1 เดือนที่ผ่านมา ท่านบริโภคอาหารเหล่านี้บ่อยเพียงใด และแต่ละครั้งบริโภคปริมาณเท่าใด
ความถี่ ปริมาณ
รายการอาหาร ไม่กินเลย
(น้อยกว่า 1 ครั้ง/เดือน)
1-2 ครั้ง
ต่อเดือน
1-3 ครั้ง
ต่อสัปดาห์
4-6 ครั้ง
ต่อสัปดาห์
1 ครั้ง
ต่อวัน
2-3 ครั้ง
ต่อวัน
> 3 ครั้ง
ต่อวัน
จำนวนที่กิน
ใน 1 ครั้ง
หน่วยบริโภค
112. หมูแผ่น ช้อนกินข้าว
113. หมูหยอง/ไก่หยอง ช้อนกินข้าว
114. กุนเชียง ช้อนกินข้าว
115. หมูยอ ไก่ยอ ปลายอ ช้อนกินข้าว
116. ลูกชิ้น ช้อนกินข้าว
117. นักเก็ต ช้อนกินข้าว
118. แฮม ช้อนกินข้าว
119. เบคอน ช้อนกินข้าว
120. ไส้กรอก ช้อนกินข้าว
121. ไส้กรอกอีสาน/แหนม/ไส้อั่ว ช้อนกินข้าว
122. ปลาร้า ช้อนกินข้าว
123. ปู/หอยดอง/กุ้ง ช้อนกินข้าว
124. ไข่ดอง ฟอง
125. ผักดอง เช่น หน่อไม้ดอง กิมจิ ผักกาดดอง ช้อนกินข้าว
126. ปลาเค็ม ช้อนกินข้าว
127. ปลาแห้ง ช้อนกินข้าว
128. กุ้งแห้ง ช้อนกินข้าว
129. ปลากระป๋อง กระป๋อง
130. เนื้อสัตว์ตากแห้ง/แดดเดียว ช้อนกินข้าว
131. ไข่เค็ม ฟอง
132. ไข่เยี่ยวม้า ฟอง
133. บะหมี่กึ่งสำเร็จรูป ห่อ/ถ้วย
เครื่องปรุงเพิ่มในอาหารพร้อมทานและน้ำจิ้ม
ในช่วง 1 เดือนที่ผ่านมา ท่านบริโภคอาหารเหล่านี้บ่อยเพียงใด และแต่ละครั้งบริโภคปริมาณเท่าใด
ความถี่ ปริมาณ
รายการอาหาร ไม่กินเลย
(น้อยกว่า 1 ครั้ง/เดือน)
1-2 ครั้ง
ต่อเดือน
1-3 ครั้ง
ต่อสัปดาห์
4-6 ครั้ง
ต่อสัปดาห์
1 ครั้ง
ต่อวัน
2-3 ครั้ง
ต่อวัน
> 3 ครั้ง
ต่อวัน
จำนวนที่กิน
ใน 1 ครั้ง
หน่วยบริโภค
134. เกลือป่น ช้อนชา
135. ซอสปรุงรส (เช่นแม็กกี้ ภูเขาทอง) ช้อนชา
136. จิ๊กโฉ่ ช้อนชา
137. ซอสพริก ช้อนชา
138. ซอสมะเขือเทศ ช้อนชา
139. ซีอิ๊วขาว ช้อนชา
140. ซีอิ๊วดำ ช้อนชา
141. น้ำจิ้มสุกี้//ชาบู ช้อนกินข้าว
142. น้ำจิ้มแจ่ว ช้อนกินข้าว
143. น้ำจิ้มไก่ (หวาน) ช้อนกินข้าว
144. พริกน้ำปลา หรือน้ำปลาพริก ช้อนชา
145. น้ำตาล ช้อนชา
146. น้ำปลาหวาน ช้อนชา
147. พริกเกลือ (ทานกับผลไม้) ช้อนชา
148. กะปิหหวาน ช้อนชา
149. น้ำผึ้ง/เมเปิ้ลไซรัป ช้อนชา
150. แยมรสต่างๆ ช้อนชา
151. นมข้นหวาน ช้อนชา
152. น้ำสลัดน้ำข้น ช้อนกินข้าว
153. น้ำสลัดน้ำใส ช้อนกินข้าว
ขนมหวานและขนมขบเคี้ยว
ในช่วง 1 เดือนที่ผ่านมา ท่านบริโภคอาหารเหล่านี้บ่อยเพียงใด และแต่ละครั้งบริโภคปริมาณเท่าใด
ความถี่ ปริมาณ
รายการอาหาร ไม่กินเลย
(น้อยกว่า 1 ครั้ง/เดือน)
1-2 ครั้ง
ต่อเดือน
1-3 ครั้ง
ต่อสัปดาห์
4-6 ครั้ง
ต่อสัปดาห์
1 ครั้ง
ต่อวัน
2-3 ครั้ง
ต่อวัน
> 3 ครั้ง
ต่อวัน
จำนวนที่กิน
ใน 1 ครั้ง
หน่วยบริโภค
154. อาหารที่มีเนย/มาการีนและแป้ง เช่นคุกกี้
โดนัท พาย ครัวซอง
ชิ้น
155. ขนมหวานทำจากไข่แดง เช่น ทองหยิบ
ฝอยทอง ทองหยอด
ช้อนกินข้าว
156. ขนมใส่น้ำเชื่อม เช่นสาคูน้ำเชื่อม ลูกชิดน้ำเชื่อม
มันเทศ/มันสำปะหลัง กล้วยเชื่อม น้ำแข็งไส
ทัพพี
157. ขนมหวานที่มีกะทิ แบบน้ำเช่น กล้วยบาดชี ลอดช่องน้ำกะทิ
แกงบวด บัวลอย
ทัพพี
158. ขนมหวานที่มีกะทิ แบบไม่มีน้ำเช่น วุ้นกะทิ ข้าวต้มมัด ตะโก้
ขนมครก ชนมชั้น
ทัพพี
159. ขนมขบเคี้ยว/ขนมกรุบกรอบ ปรเภทมันฝรั่ง มันสำปะหลัง
แป้งสาลี ข้าวเจ้า ข้าวโพด
ซองราคา 
160. ไอศกรีมกะทิ/ผสมนม ลูก
161. ไอติมไม่ใสกะทิ/นม (ซอร์เบต์) ลูก
162. กล้วย/เผือกทอด/ข้าวเม่าทอด/ไข่นกกะทา ชิ้น
163. แพนเค้ก/วาฟเฟิล ชิ้น
164. ปาท่องโก๋ ชิ้น
165. ลูกอม เม็ด
166. ถั่วลิสงคั่วเกลือ/ถั่วทอด/ถั่วอบเกลือ ทัพพี
167. ปลาเส้น/สาหร่ายปรุงรส ซองราคา 
168. ป๊อบคอร์น ซองราคา 
169. มันฝรั่งทอด/เฟรน ฟรายด์ ซองราคา 
อาหารพร้อมรับประทาน
ในช่วง 1 เดือนที่ผ่านมา ท่านบริโภคอาหารเหล่านี้บ่อยเพียงใด และแต่ละครั้งบริโภคปริมาณเท่าใด
ความถี่ ปริมาณ
รายการอาหาร ไม่กินเลย
(น้อยกว่า 1 ครั้ง/เดือน)
1-2 ครั้ง
ต่อเดือน
1-3 ครั้ง
ต่อสัปดาห์
4-6 ครั้ง
ต่อสัปดาห์
1 ครั้ง
ต่อวัน
2-3 ครั้ง
ต่อวัน
> 3 ครั้ง
ต่อวัน
จำนวนที่กิน
ใน 1 ครั้ง
หน่วยบริโภค
170. ข้าวราดแกงกับข้าว 1 อย่าง จาน
171. ข้าวราดแกงกับข้าว 2 อย่าง จาน
172. ข้าวราดแกงกับข้าว 3 อย่าง จาน
173. ข้าวผัด/ข้าวมันไก่ จาน
174. ข้าวคลุก เช่นข้าวคลุกกะปิ ข้าวคลุกน้ำพริก ข้าวยำ จาน
175. ก๋วยเตี๋ยวน้ำ/เกาเหลา/แกงจืด เช้นก๋วยจั๊บ
ราดหน้า เย็นตาโฟ
ชาม
176. ก๋วยเตี๋ยวแห้ง จาน
177. ก๋วยเตี๋ยวผัด เช่นผัดซีอิ๊ว ผัดไทย ก๋วยเตี๋ยวคั่วไก่ จาน
178. อาหารทอด เช่นไก่ทอด หมูทอด ทอดมัน ช้อนกินข้าว
179. ขนมจีนราดแกงกะทิ เช่นแกงเขียวหวาน จาน
180. ขนมจีนราดแกงไม่ใส่กะทิ เช่นน้ำยาป่า แกงไตปลา
น้ำเงี้ยว
จาน
181. ข้าวซอย ชาม
182. ส้มตำ จาน
183. ยำ/ลาบ/น้ำตก จาน
184. น้ำพริกต่างๆ ช้อนกินข้าว
185. หอยทอด จาน
186. พิซซ่า ชิ้น
187. แฮมเบอร์เกอร์ ชิ้น
188. ซาลาเปา/ขนมปังสอดไส้ ชิ้น
189. ติ่มซำ เช่นขนมจีบ ฮะเก๋า ชิ้น
เครื่องดื่ม
ในช่วง 1 เดือนที่ผ่านมา ท่านบริโภคอาหารเหล่านี้บ่อยเพียงใด และแต่ละครั้งบริโภคปริมาณเท่าใด
ความถี่ ปริมาณ
รายการอาหาร ไม่กินเลย
(น้อยกว่า 1 ครั้ง/เดือน)
1-2 ครั้ง
ต่อเดือน
1-3 ครั้ง
ต่อสัปดาห์
4-6 ครั้ง
ต่อสัปดาห์
1 ครั้ง
ต่อวัน
2-3 ครั้ง
ต่อวัน
> 3 ครั้ง
ต่อวัน
จำนวนที่กิน
ใน 1 ครั้ง
หน่วยบริโภค
190. น้ำอัดลม/น้ำหวาน ที่มีน้ำตาล ขวด (500 มล.)  กระป๋อง (325 มล.)
191. น้ำอัดลม/เครื่องดื่ม ที่ไม่มีน้ำตาล/น้ำตาลเทียม ขวด (500 มล.)  กระป๋อง (325 มล.)
192. น้ำผัก/ผลไม้กล่อง กล่อง (180 มล.)
193. เครื่องดื่มชูกำลัง เช่นกระทิงแดง ลิโพ เอ็ม 150
สปอนเซอร์ เอ็มสปอร์ต
ขวด (150 มล.)
194. ชา/กาแฟ ไม่ใส่นม เช่นชาดำ ชาเย็น
ชามะนาว อเมริกาโน่ โอเลี้ยง
แก้ว (480 มล.)
195. นม/ชา/กาแฟ ใส่นม เช่นนมเย็น ชาเย็น
ชาเขียว โกโก้ ลาเต้ ตาปูชิโน่ กาแฟเย็น
แก้ว (480 มล.)
196. ชานมไข่มุก แก้ว (660 มล.)